HDAC抑制剂西达本胺能与化疗联合治疗PTCL吗？

　　西达本胺是目前唯一在我国上市的组蛋白去乙酰化酶（HDAC）抑制剂，2016年我国第一版西达本胺治疗外周T细胞淋巴瘤（PTCL）中国专家共识发布，为指导临床实践发挥了重要作用。在我国，PTCL的发病率明显高于欧美国家，迄今尚无标准的一线治疗方案，患者接受化疗的疗效较差。

　　2014年，西达本胺在我国上市，我们发现，西达本胺单药治疗外周T细胞淋巴瘤的有效率达到约28%，完全缓解（CR）率近20%。我们开展了一项患者人数超过1800例的真实世界研究，这是全世界外周T细胞淋巴瘤样本量最大的一项研究。该研究结果显示，对初治患者，西达本胺联合化疗或靶向治疗的有效率可达82%，对复发难治的外周T淋巴瘤患者，其有效率依然可达约68%。

　　既往PTCL没有特效药物，治疗主要以化疗为主，我们知道其疗效不佳。而化疗联合西达本胺治疗则取得了较好疗效，尤其是在血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤中，约80%的患者可获得长期生存。对于复发难治的外周T细胞淋巴瘤，西达本胺联合其他药物也可获得约70%的完全缓解，这为患者继续接受骨髓移植、免疫药物等治疗争取了更多时间。

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