艾乐替尼/阿来替尼对脑肿瘤的疗效不受治疗史影响

2019-03-25 作者: 康安途医疗旅游

  艾乐替尼(阿来替尼)对脑转移患者的疗效怎么样?在一项19名ALK阳性脑转移非小细胞肺癌(NSCLC)患者使用阿来替尼的治疗的研究中,阿来替尼的总有效率62.5%,疾病控制率93.8%,中位疾病进展时间16.2月,阿来替尼的中位持续时间为21月。入组患者均为腺癌,4名合并脑膜转移,8名做过脑部放疗。

  使用阿来替尼的患者有15名进展,10名为脑转移病灶进展,3名为颅外病灶进展,2名为颅内和颅外病灶进展。(1)有6名患者接受了脑部SRS放疗,其中5名在服用阿来替尼期间进行,1名在停用阿来替尼之后进行,服用阿来替尼至SRS的中位时间为15.8月。(2)有6名患者采用阿来替尼加量策略,其中5名900mg每天二次,1名750mg每天二次,延长了7.6月的阿来替尼使用时间,而且没有发生3级以上不良反应,后续也没有减量。

  (3)有4名患者接受了洛拉替尼,2名患者接受了布格替尼,1名接受了欧狄沃单抗。总的来说,阿来替尼对ALK阳性脑转移病灶具有强大活性,其疗效与脑转移病灶大小、数量、有无症状、是否合并脑膜转移或放疗史无明显关系,而与药物剂量或ALK靶向药使用历史有直接关系。

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