多西他赛联合ramucirumab可延长肺癌鳞癌患者的生存期

　　目前肺癌鳞癌的治疗现状怎么样？肺癌鳞癌患者的治疗方案可选择性比较少，通常一线给与含铂双药，二线多西他赛或厄洛替尼，之后五特别推荐的治疗方案。ECOG1594研究显示，吉西他滨联合顺铂依旧能提供最佳的PFS（4.3月）和OS（9.4月）；培美曲塞显示对鳞癌疗效不佳因此不建议使用；而处于安全性考虑贝伐单抗禁止使用于鳞癌。

　　纳米紫杉醇联合卡铂的一线治疗疗效优于紫杉醇联合卡铂，客观反映率（ORR）41%，3/4度的神经病变和骨关节痛发生率更低；日本的LETS研究显示S-1/卡铂的OS优于紫杉醇/卡铂。尽管近几年来针对肺腺癌的驱动基因的探索及相应靶向药物的研发和临床应用研究进展很大，但对于肺鳞癌的驱动基因，我们知道得少之又少，目前研究都在进行中。

　　不过已有数种针对晚期NSCLC的抗血管生成药物，它们包括单克隆抗体抗VEGF或VEGF受体和多靶点抗血管生成药物。2014年发表的REVEL研究结果显示，经多西他赛联合ramucirumab治疗的鳞癌患者无进展生存期和总生存期都有延长，在多西他赛基础上联合ramucirumab并未增加SAE以及致死性不良事件的发生。

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