如何治疗卡培他滨(Xeloda)化疗中的严重毒性?

2019-03-15 作者: 康安途医疗旅游

  化疗是癌症必不可少的治疗手段,5-氟尿嘧啶(5-FU)和口服卡培他滨(Xeloda)已被广泛应用于结直肠癌、乳腺癌以及其他癌症的治疗中,但是有一部分缺乏二氢嘧啶脱氢酶(DPD)的患者可造成严重甚至危及生命的不良反应。DPD是5-Fu代谢的“限速酶”。它与5-Fu的疗效、清除及毒性反应密切相关。

  那么能不能在化疗之前通过检测DPD来判断患者是否可以接受5-FU和卡培他滨治疗呢?美国每年约有30万例患者预先使用5-FU或卡培他滨,DPD检测方法的复杂性导致即使在美国也没有足够的时间和实验室能够大规模的开展检测。根据美国国家研究院的数据显示,大约0.5%接受5-FU治疗的患者因DPD缺乏导致死亡。

  Alan P. Venook博士表示,DPD缺乏的可能性非常低,并不值得筛选。并且通过连续输注给予5-FU可以显著降低严重不良反应的风险。此外,还有一种解毒剂——嘧啶类似物三乙酸尿苷,可以用于治疗5-FU或卡培他滨在化疗过程中造成的超剂量或严重威胁生命的毒性。

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