艾乐替尼(alectinib)就是为克服克唑替尼而生的靶向药

　　大家都知道，在非小细胞肺癌（NSCLC）患者中有5%的患者为ALK阳性。对于此类患者，克唑替尼是标准的一线用药，但通常克唑替尼治疗后1年会出现耐药，因此如何突破靶向治疗药物治疗的耐药魔咒成了肿瘤学家矢志研究的课题。艾乐替尼（alectinib）由此应运而生。

　　艾乐替尼是一个二代ALK抑制剂，与克唑替尼相比，延长患者的无进展生存时间PFS 15.3个月（艾乐替尼组25.7个月vs克唑替尼组10.4个月）！ALEX研究中，艾乐替尼组的客观缓解率是82.9%，4%的患者肿瘤完全消失；克唑替尼组的客观缓解率75.5%，1%的患者肿瘤完全消失。对于脑部病灶可测量的患者，艾乐替尼组的客观缓解率81%，克唑替尼组仅50%。

　　用药1年之后，艾乐替尼组的脑部进展比例只有9.4%，而克唑替尼组高达41.4%。与克唑替尼相比较，降低癌症进展风险或死亡达53%。艾乐替尼延长中位进展时间约15个月（中位无进展生存期：alectinib组25.7个月vs克唑替尼组10.4个月）。艾乐替尼的副作用发生率与克唑替尼差不多。

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