万珂/硼替佐米诱导需要多少疗程数才能够达到最深缓解？

　　一项回顾性研究发现，应用硼替佐米（万珂）累积剂量39mg/m2（8个疗程）以上，骨髓瘤患者获益更大，中位OS增加近2年。这个回顾性研究给了我们在硼替佐米使用剂量上很大的启示，但是还是有几个问题：1）是否有前瞻性多中心的研究来再次论证？2）中国人群或者扩大为东亚人群是否适用？3）诱导需要多少疗程数才能够达到最深缓解？

　　本研究共入组患者177例，参与研究的患者均为韩国人，作为同处于东亚的黄种人，不可否认两国人民源于同宗。因此本研究的人群可以说最接近于中国人群。从入组患者来看，中位年龄在71岁，其中22%的患者年龄大于75岁，IgG患者占61%，ISS III期患者为47.4%，ECOG≥3分患者比例为11.3%，染色体标危患者比为68.4%，其余为中高危患者。

　　硼替佐米（万珂）的疗效：从结果看，韩国患者前4个疗程起效比例高达87.6%；而8个疗程诱导+5个疗程的维持能让97.5%的患者获得其能得到的最佳缓解疗效；而7个疗程的中位累积剂量也再次表明，累积剂量越多，患者的获益更大。

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