力比泰/培美曲塞可有效减少继发性T790M突变

　　JMIT试验结果显示，培美曲塞（力比泰）与吉非替尼联用显著延长EGFR突变非鳞非小细胞肺癌（NSCLC）的无进展生存期（PFS），吸引了广泛的关注。来自意大利的研究人员在实验室中阐明，培美曲塞联用可抑制继发性T790M突变及上皮细胞间充质转化（EMT）介导的EGFR-TKI耐药。

　　EGFR-TKI是EGFR阳性肺癌患者的一线用药，但经9-14个月的治疗后往往出现耐药导致疾病进展。T790M突变是导致EGFR-TKI获得性耐药的主要原因，为了克服TKI耐药的问题，临床医生进行了很多探索，将TKI和传统的细胞毒药物联用便是其中的一种尝试。JMIT试验中联合用药方案的延缓耐药的机制并不清楚。

　　因此，来自意大利的一项实验室研究，旨在研究吉非替尼和培美曲塞联合方案在体内和体外实验中延缓TKI耐药的效果和机制。结果发现吉非替尼和培美曲塞联用可有效减少继发性T790M突变和EMT，抑制吉非替尼耐药。同时，在间歇性治疗中，不建议在培美曲塞前使用EGFR-TKI。

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