艾乐替尼(alectinib)对颅内肿瘤的疗效

　　研究显示，艾乐替尼（alectinib）能够透过血脑屏障，对CNS保持活性，对脑转移瘤也有疗效。一项名为ALEX的三期试验，在初治晚期ALK阳性非小细胞肺癌（NSCLC）患者（包括无症状脑转移中枢神经系统患者）中比较艾乐替尼与克唑替尼的效果。这里报告了ALEX试验的中枢神经系统（CNS）疗效结果。

　　数据截止时，共303名患者（艾乐替尼，n=152;克唑替尼，n=151）接受随机分组。经IRC评估40％的患者基线存在CNS转移。总体而言，两组之间基线特征类似。艾乐替尼组既往吸烟者/当前吸烟者的比例相比克唑替尼组较高。基线CNS转移灶可测量和/或不可测量的患者中，46人已接受过放疗。在两个治疗组中，可测量/不可测量基线CNS病灶的中位数均为2个。　　

　　对于基线存在CNS转移和不存在CNS转移的患者，接受艾乐替尼（alectinib）治疗时研究者评估的PFS相比克唑替尼显著延长。在基线存在/不存在CNS转移的患者之间，艾乐替尼的作用没有显著差异。对于之前接受过放疗和之前未接受过放疗的患者，接受艾乐替尼治疗时PFS相比克唑替尼显著延长。　　

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