乳腺癌药物来那替尼(neratinib)会对胎儿造成损害吗？

　　乳腺癌是一种常见癌症，而HER2阳性乳腺癌是其中最为凶险的一种类型。来那替尼（neratinib，Nerlynx）是第一个经FDA批准的“强化辅助治疗”用药，用于已完成标准曲妥珠单抗辅助治疗的患者。根据来那替尼的3期的临床试验结果，该药物具有很高的抗肿瘤活性，能延长性辅助治疗早期HER2阳性反应的乳腺癌患者，减少疾病复发。

　　虽然来那替尼的疗效显著，但患者在治疗过程中，也会出现一些副作用，好在这些副作用比较轻微，也有预防方法。那来那替尼的副作用有哪些，如何应对呢？1）抗腹泻预防：初始洛哌丁胺[loperamide]与首次剂量来那替尼和继续在头2个疗程(56天)治疗。指导患者维持1-2运动每天和对如何使用抗腹泻治疗方案。　　

　　患者在接受来那替尼治疗前56天应开始给予洛哌丁胺治疗，以预防或减缓腹泻。 临床上还应给予额外的止泻药、液体和电解质以帮助治疗腹泻。 患有严重腹泻或肝损伤（肝毒性）的患者，应停止服用来那替尼。怀孕或哺乳的妇女不应服用来那替尼，因为该药物可能会对发育中的胎儿或新生婴儿造成伤害。　　

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