艾乐替尼(alectinib)有预防中枢神经系统转移的作用

　　alectinib（艾乐替尼）的两项二期临床试验（NP28673及NP28761）结果显示该药物具有良好的疗效及安全性。Gadgeel等进行的一项汇总分析显示alectinib对于中枢神经系统的治疗也有良好的有效性。这项研究针对的人群既包括入组时有中枢神经系统转移也包括无中枢神经系统转移的患者，观察这部分患者发生中枢神经系统转移的累积发病率。

　　入组的225例≥18岁患者均为既往接受过克唑替尼治疗后进展的ALK阳性的非小细胞肺癌患者。入组患者接受Alectinib 600毫克每日两次口服的治疗方案。中位随访时间为12.8个月。在入组是有中枢神经系统转移的患者中，95例接受过放射线治疗，这部分患者中枢神经系统进展率稍高，12个月时达到39.7%，而未接受过放疗的患者为20。1%。这也许与肿瘤负担不同等原因有关。　

　　不论患者是否既往接受过放射治疗，alectinib（艾乐替尼）的二期临床试验证实了其对已经发生中枢神经系统转移的患者的有效性。试验结果显示既往无中枢神经系统转移的患者发生中枢神经系统转移率较低，因此alectinib可能具有预防中枢神经系统转移的作用。　　

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