氟维司群对来曲唑片耐药的患者依然有效

　　FIRST II期开放性试验结果显示：氟维司群作为HR阳性、绝经后转移性乳腺癌（MBC）的一线药物，相比阿那曲唑多延长总生存期（OS）5.7个月。与阿那曲唑相比用500 mg氟维司群治疗转移性乳腺癌降低30％的死亡风险。氟维司群组的中位总生存期为54.1个月，阿那曲唑组为48.4个月。另外，氟维司群的疗效涵盖各亚组（年龄、肿瘤大小、治疗方法、以及其他分层因素）。

　　在氟维司群最佳用药剂量研究方面，2010年发表的CONFIRM III期研究比较了用药250 mg和500 mg初始数据，显示氟维司群大剂量用药有显著优势。CONFIRM III期研究最终分析显示，500 mg氟维司群组的中位总生存期为26.4个月，250 mg的氟维司群组为22.3个月（HR=0.81；95%CI：0.69-0.96；P=0.016）。　　

　　FIRST试验是证实氟维司群延长生存期优势的第二个试验。其他试验证据也显示氟维司群可为HR阳性转移乳腺癌的理想一线用药。37届圣安东尼奥乳腺癌会议（SABCS 2014）一项单病例研究显示，一位ESR1 Y537阳性患者对辅助他莫昔芬和来曲唑片耐药，这种情况下该患者仍然持续13个月对氟维司群单药治疗有反应。　

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