苹果酸舒尼替尼(sutent)并不能延长所有肾癌患者的无病生存期

　　S-TRAC研究表明，舒尼替尼辅助治疗可延长高危肾细胞癌患者术后的无病生存期，但会轻微降低患者的生活质量。而在ASSURE试验中，辅助舒尼替尼（Sutent）未能改善肾细胞癌术后患者的生存结局。两个试验的结果不同可能与入组患者、治疗方案和试验方法差异相关。ASSURE试验入组了早期和非透明细胞癌的患者，但S-TRAC研究仅入组了局部晚期、高危的肾透明细胞癌患者。

　　40%的肾癌术后的患者会出现复发。根据加州大学综合分期系统（UISS）和分期，大小，分级，坏死评分（SSIGN）两种危险评估模型可以预测肾癌术后的发病风险。尽管mRCC患者的预后近年来改善很多，但是细胞因子治疗、放疗、激素治疗等作为辅助治疗减少复发率的探索性试验却均以失败告终。舒尼替尼是一种血管内皮生长因子通路抑制剂，对mRCC有着很好的疗效。　　

　　S-TRAC研究中，舒尼替尼组309人，安慰剂组306人。舒尼替尼和安慰剂组的中位DFS分别为6.8年和5.6年；次要研究终点之一OS数据尚未成熟。不良反应方面，舒尼替尼组34.3%，安慰剂组2%；中断服药概率为46.4%（舒尼替尼组）与13.2%（安慰剂组），停药比例为28.1%（舒尼替尼组）与5.6%（安慰剂组）。没有因副反应死亡的事件发生。　　

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