地塞米松加雷利度胺比独自大剂量地塞米松对多发性骨髓瘤更有效

2018-12-25 作者: 康安途出国看病

  雷利度胺是与沙利度胺相似的,但更有效的生物活性的构造类似物。一项抚慰剂对比的临床实验研讨了雷利度胺加地塞米松的疗效复发或难治性多发性骨髓瘤的医治。方式:收到了至少一个以前的抗骨髓瘤治疗谁351名患者中,176被随机调配接收口服雷利度胺25毫克跟175名接受安慰剂的1天到28天为一周期的21。另外,所有患者接受口服地塞米松40毫克天1-4,9-12,17-20为第4个轮回,随后,在第四处期停止后,仅在天为1-4的患者持续在该研究直至疾病进展或不可接受的毒性作用的发生。重要终点为疾病进展时间。

  成果: 在疾病进展时光为显着不再谁收到雷利度胺加地塞米松(雷利度胺组)比那些谁接受安慰剂+地塞米松(安慰剂组)的患者(均匀11.3个月vs4.7个月,P <0.001)。完全或局部反响发生在106例患者的雷利度胺组(60.2%)和42例,安慰剂组(24.0%,P <0.001),与15.9%的患者,分辨为3.4%,完整缓解(p <0.001)。

  总生存期的雷利度胺组明显改良(逝世亡危险比,0.66,P =0.03)。产生在患者的10%以上的雷利度胺组中3级或4级不良反映为中性粒细胞减少(29.5%,而在安慰剂组2.3%),血小板减少症(11.4%对5.7%)和静脉血栓栓塞(11.4 %对4.6%)。 论断:雷利度胺加地塞米松比独自大剂量地塞米松治疗复发或难治性多发性骨髓瘤更有效。

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