地拉罗司对于特殊患者该如何用药？

　　地拉罗司可用于治疗年龄大于2岁的β-地中海贫血患者因频繁输血（每月浓缩红细胞的给予量≥7ml/kg）所致慢性铁过载；对于其他输血依赖性疾病所致的铁过载。也可用于治疗10岁及10岁以上非输血依赖性地中海贫血综合征患者的慢性铁过载。那么针对妇女儿童等特殊患者，地拉罗司该如何进行用药呢？

　　肾损害的患者：在血清肌酐水平高于年龄对应的正常范围的上限的患者中使用地拉罗司治疗时必须谨慎。在肌酐清除率在40至60 mL/min之间的患者中应该特别谨慎使用，尤其是在存在可能损害肾功能的其他风险因素如合并用药、脱水或重度感染的病例中。肾损害患者的推荐起始剂量与上文描述的一致。应该每个月对患者的血清肌酐进行监测，且必要时可将日剂量减少10 mg/kg 。

　　肝损害的患者：地拉罗司已经在肝损害受试者中进行了研究。对于中度肝损害的患者（Child-Pugh B),起始用量应当降低约50%。重度肝损害的患者（Child-Pugh C)不应使用地拉罗司。开始治疗之前，应当检测所有患者的肝功能，开始治疗第一个月每两个星期检查一次，随后每月检查一次。儿童患者:儿童患者的剂量推荐和成人患者一致。在计算剂量时，必须考虑儿童 患者的体重随时间的变化。老年患者:老年患者的剂量推荐与上文描述的一致。在临床试验中，老年患者发 生不良反应的频率高于年轻患者，应密切监测可能需要调整剂量的不良反应。

　　详情请访问  肿瘤  https://www.kangantu.com/