在临床中患者如何用紫杉醇治疗转移性乳腺癌？

　　白蛋白结合型紫杉醇（nab-P）是转移性乳腺癌（MBC）最有效的化疗方案之一，在真实世界中，白蛋白结合型紫杉醇可用于转移性乳腺癌（MBC）的一线及多线治疗，不只作为二线治疗药物。白蛋白结合型紫杉醇在老年患者（年龄>65岁）和紫杉烷难治性患者中同样有效，且耐受性好。本研究可用于完善nab-P的治疗指南，包括给药方案、老年治疗和治疗路线。

　　一项非干预、前瞻性、多中心真实世界研究中，研究人员对一线治疗失败的患者（标准治疗方案中不含蒽环类药物），后续给予白蛋白结合型紫杉醇进行姑息治疗，直至疾病进展、毒性不耐受或患者拒绝继续治疗。研究共纳入697位患者，194例（27.8%）接受nab-P三周方案， 491例（7.4%）为单周方案，12例（1.7%）接受其他方案。　　

　　经过17.7个月的中位随访，结果显示，所有患者的总体TTP和OS分别为5.9个月和15.6个月。在白蛋白结合型紫杉醇治疗前曾接受过三种或以上化疗方案的患者疾病进展风险较高（一线，中位TTP7.1个月；二线，6.0个月；三线和四线治疗分别为5.6和5.2个月）；三周给药与单周给药两组的疗效相当（TTP：5.7 vs 6.2；OS：15.1vs 11.3）。　　

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