苹果酸舒尼替尼/索坦的疗效优于其它脑膜瘤药物

　　绝大多数脑膜瘤患者可通过手术、放疗或两者联合治疗获得满意的疗效。但仍然有不少患者脑膜瘤复发，这类脑膜瘤称之为手术和放疗难治性脑膜瘤（简称难治性脑膜瘤）。由于针对该肿瘤的药物研发滞后等等因素的影响，一直以来没有理想的药物可供选择。苹果酸舒尼替尼（索坦）是一种口服的酪氨酸激酶抑制剂。

　　体外实验证实，它主要通过血小板源性生长因子受体和血管内皮生长因子受体2来干扰脑膜瘤的增殖，这两个受体在所有脑膜瘤中表达量均上调，而且在复发脑膜瘤中上调更明显。《Neuro-Oncology》上发表的关于索坦治疗难治性脑膜瘤的研究结果显示：难治性脑膜瘤患者通过应用舒尼替尼可获得超出预期的疗效，36例患者肿瘤的6个月平均无进展率达42%。其中，1例死亡、3例颅内出血和11例因该药的毒副作用停止用药。

　　而1991年到2012年间265例难治性脑膜瘤患者应用羟基脲、替莫唑胺、环磷酰胺、长春新碱、贝伐单抗和伊马替尼等细胞毒性药物治疗，WHOI级脑膜瘤患者肿瘤6个月无进展率加权平均数29%，非典型和间变性脑膜瘤患者肿瘤6个月无进展率加权平均数26%，由此可见苹果酸舒尼替尼的疗效优于其它化疗药物。　　

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