以曲美替尼为基础的三联疗法显著改善了黑色素瘤治疗

　　黑色素瘤，又叫黑素瘤，是一种致死性非常高的恶性肿瘤。由于此前缺乏有效的黑色素瘤治疗方法，患者的预后极差。通常，约一半的黑素瘤都是由BRAF基因突变这个“坏家伙”所引起。庆幸的是，分子靶向治疗，即抑制BRAF或MEK(与BRAF基因相同的另一种基因)的药物已经很好地改善了许多患者的预后。曲美替尼就是一种经FDA批准用于治疗黑色素瘤的MEK抑制剂。

　　但是，药物的长期使用又带来了新问题——很多患者会出现治疗耐药性，特别是当几种抑制剂联合使用的时候，耐药性问题更甚。近日，一项研究发现，当结合这三种先进的治疗策略（分子靶向治疗、免疫疗法、溶瘤病毒），或可以显著改善黑素瘤患者的预后。具体来说，Kaufman博士和他的同事发现，将溶瘤病毒T-VEC与曲美替尼结合使用，可增强黑素瘤细胞的体外死亡。

　　随后，他们将T-VEC和曲美替尼以及PD-1抑制剂结合使用，经治疗的黑色素瘤小鼠模型更大程度地根除了肿瘤。虽然单独使用T-VEC或曲美替尼，可以在大约20%的动物中产生了治疗反应，但同时使用这两种药物则将反应率提高了50%，三联疗法的反应率几乎达了100%。此外，值得注意的是，在一个结肠癌小鼠中测试了两种和三联疗法，观察到了类似的结果。　

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