比格列卫疗效更强的格列卫二代/达希纳可以优先服用吗？

　　格列卫/伊马替尼是一款针对慢性粒白血病的抗癌靶向药物，就像电影《我不是药神》中所讲的一样，许多国内的白血病患者抗癌靶向治疗首选都是格列卫/伊马替尼。但是海外医疗的新药达希纳已经上市，作为格列卫的升级改良版本被患者和医生亲切的称之为格列卫二代，那么这款白血病新药能够作为我们患者的优先治疗选择吗？下面我们一起来了解一下。

　　对于格列卫二代(达希纳)来说，达希纳是强效精准的第二代络氨酸激酶抑制剂，有效治疗产生耐药的或不耐受的慢性髓性白血病患者(别名：慢性粒细胞白血病、慢粒)。在既往治疗(包括伊马替尼)耐药或不耐受的费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+ CML)慢性期或加速期成人患者中，达希纳的缓解率可达49%。并且在相关的临床试验中达希纳疗效高于格列卫百倍，因此越来越多人希望能够将达希纳优于格列卫进行一线治疗。

　　虽然通过上述的咨询我们可以明显的看出达希纳/格列卫二代疗效要优于格列卫，也是一款升级版本的药物。但是我们并不建议将格列卫二代作为我们优先服用的对象。因为格列卫和达希纳同样可以治疗初治的慢性粒白血病患者，格列卫耐药后可以改用达希纳，但是达希纳耐药后无法服用格列卫，这就导致患者最终的总生存期下降。

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