多发性骨髓瘤患者如何使用卡非佐米(carfilzomib)？

　　卡非佐米（carfilzomib）是一种静脉给药的不可逆蛋白酶体抑制剂，该药于2015年获批上市，是美国市场首个用于组合疗法治疗复发性多发性骨髓瘤的抑制剂。ARROW研究是比较2种不同的卡非佐米给药方案的首个也是唯一一个随机III期研究。来自该研究的结果显示，患者可以从每周一次carfilzomib方案中获得更好的临床受益。

　　该研究表明，与每周2次27mg/m2剂量carfilzomib与地塞米松联合治疗方案（每周2次Kd27）相比，每周一次70mg/m2剂量carfilzomib与地塞米松联合治疗方案（每周一次Kd70）具有更优的无进展生存期（PFS）和总缓解率（ORR），同时具有可比的安全性。需要指出的是，每周2次Kd27方案单独用药并未获得批准。　　

　　多发性骨髓瘤（MM）是一种无法治愈的血液系统恶性肿瘤，特征为缓解和复发反复循环。该病是一种罕见的极具侵袭性疾病，约占所有癌症类型的百分之一。蛋白酶体在细胞功能和生长过程中发挥重要作用，可降解受损或不再需要的蛋白质。carfilzomib已被证明能够阻断蛋白酶体，导致蛋白质在细胞内过量聚集。在一些细胞中，carfilzomib可引起细胞死亡，尤其是多发性骨髓瘤细胞。　　

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