卡博替尼胶囊(Cometriq)能否取代舒尼替尼成为一线用药？

　　卡博替尼胶囊（Cometriq）是一种多靶点抑制剂，是由Exelixis公司制造，该药在2016年已作为晚期肾癌的二线用药获得美国FDA批准。最近，一项名为A031203 CABOSUN的临床试验对卡博替尼和舒尼替尼进行了比较。这项临床试验的主要终点是无进展生存期（PFS）。结果显示，卡博替尼组的无进展生存期，相比舒尼替尼提高了2.6个月（8.2个月 vs 5.6个月）。

　　而且相比舒尼替尼，接受卡博替尼治疗的患者疾病进展风险和死亡风险下降了34%。同时，接受卡博替尼治疗的病人具有更好的整体反应率，他们当中有46%的人发生完全或部分缓解，相比之下，接受舒尼替尼组中只有18%发生完全或部分缓解。虽然这项临床试验的目的不是比较卡博替尼和舒尼替尼的整体存活率。　　

　　但是研究人员说，通过目前获得了数据表明了，卡博替尼可使患者的死亡风险降低20%。同时研究人员还说，卡博替尼（Cometriq）的安全性和副作用与接受其它的VEGF抑制剂治疗的肾癌病人体内观察到的情形是相类似的和相提并论的。病人最终停止治疗，这是因为两种药物具有相同的不良事件发生率。　　

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