部分非小肺癌患者使用奥希替尼可能会在耐药后转变为小细胞肺癌

　　作为第3代非小细胞肺癌靶向药物奥希替尼已经成功抑制住了许多有着T790M基因突变的肺癌患者，是目前靶向治疗界的明星药物。但是长期使用奥希替尼不仅可能会对患者产生一些不良反应还可能会出现耐药性。据了解奥希替尼耐药机制比较复杂，情况很多。甚至有部分非小细胞肺癌患者在奥希替尼耐药后转变成为了小细胞肺癌，这是怎么回事呢？

　　相信各位肺癌患者都知道肺癌分为两大类—小细胞肺癌和非小细胞肺癌。携带EGFR基因突变的非小细胞肺癌，接受靶向治疗后，一部分会转变为小细胞肺癌，这个现象在接受第一代靶向药的患者中其实不少见，现在也已经报道出现在了小部分服用AZD9291的病人身上—对于这类病友，可以考虑使用小细胞肺癌方案进行化疗，目前已经有部分成功的案例，所以大家也不必太过惊慌。

　　但是奥希替尼耐药后不仅仅只会导致患者的病情转变成为小细胞肺癌这一种，很多患者还会出现其他的基因突变情况，其中MET重排和C797S突变是奥希替尼耐药后的患者最常出现的基因突变类型。如果患者发现了这些新的基因突变，切记不可用回奥希替尼而是与医生商量选择新的靶向药物进行治疗处理。

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