靶向药
西妥昔单抗联合铂类药为基础的不同方案(如顺铂/长春瑞滨、吉西他滨/卡铂、卡铂/紫杉醇等)一线治疗晚期NSCLC的II期临床试验表明,反应率为25%-52%,优于历史对照。作为二线治疗难治或复发的NSCLC,与多西他赛联用,反应率为28%高于多西他赛单药。贝伐单抗联合化疗(如卡铂/紫杉醇或顺铂/吉西他滨)一线治疗晚期NSCLC(非鳞状细胞癌:不包括鳞状细胞癌,只有腺癌和大细胞癌)的III期临床试验E4599及AVAiL表明,反应率、无疾病进展生存期及总生存期均高于未联合贝伐单抗组,故推荐贝伐单抗联合化疗作为治疗非鳞癌的晚期NSCLC一线治疗方案。主要的不良反应包括高血压、蛋白尿和出血如咯血。肺鳞状细胞癌血管丰富,中央型,位于主要血管旁,易形成空洞,贝伐单抗治疗出血危险性增加,故贝伐单抗不适合于所有晚期NSCLC患者。
力比泰联合多西紫杉醇方案治疗晚期NSCLC(非鳞状细胞癌:不包括鳞状细胞癌,只有腺癌和大细胞癌),对于老年患者,可选择培美曲塞联合化疗一线治疗晚期NSCLC,更安全,副反应更小。力比泰联合顺铂在欧洲被批准用于非鳞的NSCLC(腺癌和大细胞癌)的一线治疗。索拉非尼。索拉非尼是治疗肾癌的药物,但用于非小细胞肺癌的Ⅲ期临床试验已经在2007年展开,有医生推荐它在
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2018-12-07
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