泰瑞沙/AZD9291是如何成为肺癌的一线疗法的？

　　2018年04月19日，FDA批准了“神药”泰瑞沙(AZD9291)用于肺癌的一线治疗！而在此之前，泰瑞沙都是用于二线治疗，即一线的易瑞沙和特罗凯等耐药后再使用，泰瑞沙诞生之前，一线宣布药物（易瑞沙、特罗凯和凯美纳）耐药后，患者只能选择化疗，但是化疗的副作用巨大，疗效甚微。泰瑞沙的出现，完美的解决了化疗出现的问题，因此被批准作为二线治疗，由于效果很好，而且副作用小，远超化疗，因此受到患者和医生的的极大追捧。泰瑞沙成为一线治疗，是所有抗癌药追求的目标，但是成功者寥寥无几，如今泰瑞沙也做到了，意味着它能帮助更多人，新诊断的肺癌患者有了更好的选择。那泰瑞沙靠什么样的数据成为一线疗法？

　　FDA依据的是代号为FLAURA的临床试验数据，对于新诊断的肺癌患者，治疗结果泰瑞沙完胜易瑞沙和特罗凯。2017公布的，代号为FLAURA的临床试验结果。在这个五百多名患者（60%以上都是亚裔）参加的3期大型双盲临床试验中，有EGFR敏感突变的新诊断肺癌患者平均被分为两组，一组接受目前的一线标准治疗易瑞沙或特罗凯，一组接受泰瑞沙。结果泰瑞沙完胜！

　　中位无进展生存时间：泰瑞沙18.9个月，标准疗法10.2个月，提高了整整8.7个月。中位持续缓解时间：泰瑞沙17.2个月，标准疗法8.5个月。客观缓解率：泰瑞沙80%，标准疗法76%。显着副作用发生比例：泰瑞沙34%，标准疗法45%。一句话，对于新诊断的肺癌患者，直接使用泰瑞沙比一代靶向药物更优。疗效更好，显着副作用更少，整体降低了54%的疾病进展或死亡风险！

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