耐药性出现标准是什么?特罗凯/厄洛替尼出现耐药怎么办?

2018-12-07 作者: 康安途出国看病

  我们都知道,耐药性是每个抗癌药都逃避不了的,癌症就是基因突变的结果,基因突变导致细胞快速生长就形成了肿瘤,恶性的肿瘤就是我们所说的癌症,抗癌药可以杀死这些快速生长的癌细胞癌。但是癌细胞不希望被消灭,随着时间的推移,它会完成自我进化,进化出别的基因来对抗这些抗癌药,以特罗凯(厄洛替尼)为例,一般服用一年左右,就会出现耐药性,因为个体差异,有的人四五年也没有耐药性,有的人半年就会出现耐药性。

  耐药性出现标准是什么?肿瘤发生进展,比如肿瘤变大。如果耐药该咋办呢?首先分析到底是什么新突变导致耐药,因为每个病人对特罗凯产生抗药性的原因不尽相同,因此后续治疗方案也截然不同。对于特罗凯耐药的患者中,超过一半是因为EGFR基因又产生了一个新的突变:T790M,就是EGFR蛋白的第790氨基酸由T变成了M,这个突变直接导致第一代药物无法抑制这个突变蛋白的功能,因此失效了。

  针对这个突变我们有一个非常好的选择就是第三代EGFR靶向药物,阿斯利康生产的泰瑞沙,也叫AZD9291。它对携带T790M突变的耐药患者效果非常好,临床试验中出现了惊人的90%的肿瘤控制率,60%的肿瘤显着缩小率,同时它入脑能力更强,因此患者如果有脑转移,这药效果也显着比以前的好。

  详情请访问  特罗凯  https://tlk.kangantu.com/


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