在吉非替尼(Gefinat)治疗中加入培美曲塞能延长生存期吗?

2018-12-05 作者: 康安途医疗旅游

  针对晚期肺癌且有EGFR基因突变的患者,建议的一线治疗为EGFR-TKI,如厄洛替尼、吉非替尼(Gefinat)或阿法替尼。既往有研究将化疗和EGFR-TKI联用,结果显示对患者的PFS期及OS期并没有改善。IMPRESS研究结果显示,在有EGFR突变但吉非替尼治疗失败的患者中,与培美曲塞和顺铂治疗相比,培美曲塞和顺铂联合吉非替尼治疗也没有给患者PFS或OS带来获益。

  本研究的主要研究终点为PFS期,结果显示培美曲塞+吉非替尼与吉非替尼单用比较,的确可以推迟疾病恶化的时间。但在设计时,统计检定的效力只设定在70%, 而且是单向分析加上α误差为0.2。因此该研究结果只能作为下一个Ⅲ期研究的参考。该研究结果有以下两个特点:① 对大多数亚组都有一样的效果,或许男性吸烟的效果较不明显。  

  ② KM生存曲线一直到9个月后才有差别,因此联合应用和单独使用吉非替尼(Gefinat)治疗有效的可能是同一亚组患者,只是联用化疗可以延迟一部分患者疾病恶化的发生。如果观察外显子19或21突变患者的KM生存曲线,则可得到更大的启示。似乎有一些外显子21突变患者对培美曲塞长期使用特别有效。  

  详情请访问  吉非替尼  https://jftn.kangantu.com/


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