未经多西他赛化疗的有症状的转移性前列腺癌怎么治疗？

　　未经多西他赛治疗的有症状的转移性前列腺癌怎么治疗？对于此类患者，患者可根据身体状况的好坏选择不同的治疗方案。具体来说：体能状况好的患者：未经多西他赛化疗的有症状但全身体能状况好的 mCRPC 患者，应给予阿比特龙+泼尼松、恩杂鲁胺或多西他赛治疗。对于不愿意或不能进行标准治疗的患者，可给予酮康唑+类固醇、米托蒽醌或放射性核素治疗。

　　对于有骨转移症状但无内脏转移的患者，应给予镭-223 治疗。未经多西他赛化疗的有症状但全身体能状况好的 mCRPC 患者，不应给予雌氮芥或 sipuleucel-T 治疗。全身体能状况差的 患者：未经多西他赛化疗的有症状但全身体能状况差的 mCRPC 患者，可给予阿比特龙+泼尼松或恩杂鲁胺治疗。对于不能或不愿意接受阿比特龙+泼尼松或恩杂鲁胺治疗的患者，可给予酮康唑+类固醇或放射性核素治疗。

　　部分经选择的患者，尤其是体能状态与肿瘤直接相关的患者，可给予多西他赛或米托蒽醌化疗。伴有骨转移症状且无内脏转移的患者，尤其是全身体能状态与骨转移症状直径相关的患者，经选择后可给予镭-223 治疗。未经多西他赛化疗的有症状但全身体能状况差的 mCRPC 患者，不应给予 sipuleucel-T 治疗。

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