除了硼替佐米还有那些蛋白酶体抑制剂获批治疗骨髓瘤？

　　多发性骨髓瘤（MM）是一种不可治愈的血癌，多发性骨髓瘤早期没有什么特别的症状，大多数患者都是在出现骨痛、肾脏问题等症状是被确诊。近年来，随着对MM的深入研究没多种新型药物先后问世，使该疾病的治疗方法得以不断丰富。对于治疗多发性骨髓瘤的药物，大家最为熟悉的估计就是硼替佐米了。事实上，除了硼替佐米，还有多种药物可用于治疗MM。

　　（1）免疫调节剂。免疫调节剂主要是沙利度胺、来那度胺、泊马度胺等药物。其中，沙利度胺是此类药物中首个被用于治疗MM的，自上个世纪90年代开始就被广泛使用，但直到2006年才真正被FDA批准用于MM适应症。（2）蛋白酶体抑制剂。这类药物已被FDA批准的主要有三个，硼替佐米（Bortezomib)、卡非佐米(Carfilzomib)和口服蛋白媒体抑制剂Ixazomib。

　　（3）单抗类药物。这类药物现在已获得FDA批准的有2个，CD38单抗Daratumumab和SLAMF7单抗Elotuzumab。（4）组蛋白去乙酰化酶（HDAC）抑制剂。这类药物中，帕比司他是目前唯一已获得FDA批准用于多发性骨髓瘤治疗的药物。

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