老年肺癌患者应将阿法替尼用药剂量控制在30mg以下

　　众所周知阿法替尼是治疗晚期非小细胞肺癌的二代靶向药物，其治疗的对象很多都是中老年患者，而年龄越大，患者身体的承受能力也就越低，很多肺癌患者在使用阿法替尼治疗时就必须要考虑更多的注意事项和不良反应。一般而言对于肺癌患者来说阿法替尼每日的用药剂量都是40mg，但是对于老年患者来说40mg虽然疗效非常不错，但是治疗的不良反应也非常大，下面我们一起来看看最适合老年肺癌患者服用的阿法替尼剂量是多少？

　　阿法替尼属于EGFR和HER2靶点的不可逆抑制剂，获批用于非小细胞肺癌的靶向治疗。但是对于阿法替尼这个靶向药物，很多病人和家属都很头大。虽然每天40毫克阿法替尼标准剂量可以实现较长的无进展生存时间，但是也有非常严重的不良反应。包含三到四级的腹泻、皮疹和甲沟炎。有病人会因此中途停药，甚至是拒绝再次给药。很显然对于老年肺癌病人，40毫克的阿法替尼是不合适的。于是研究者将剂量下调为30mg，所有的病人都是大于70岁的老年肺癌病人，每一个病人使用阿法替尼的剂量为每天30毫克。年龄最大的是85岁，最小的是70岁。在治疗的过程中，19名肺癌病人的阿法替尼需要继续降低计量，也就是从每天的30毫克往下减。8名病人的病灶缩小30%以上，达到了部分缓解的PR，另外11名病人病情稳定，没有任何一个病人出现病情进展。

　　由此可见当老年肺癌患者的阿法替尼用药剂量降低到了30mg时，安全性就会得到极大的提升，治疗效果也与40mg几乎没有差异，因此不少研究者认为用药剂量可以进一步下调，来尽可能的减少用药不良反应，不过当研究者将用药剂量下调到20mg时则约有一半的老年肺癌病人不能获得治疗优势，也就是说40毫克太高了，20毫克太少了，30毫克的起始剂量是差不多的。如果你或者你身边的老年肺癌患者选择阿法替尼进行治疗一定要谨慎选择我们的用法和剂量。

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