默沙东新药Doravirine治疗未接受抗逆转录药物治疗HIV-1患者的疗效？

　　8月30日，FDA批准了默沙东的Doravirine，与其他抗逆转录药物联合用于治疗未接受抗逆转录药物治疗HIV-1感染。本品是一种非核苷类逆转录酶抑制剂，其安全有效性已经在两项活性对照的三期临床试验中得到确认。

　　在一项名为DRIVE-FORWARD（NCT02275780）的试验中，患者分别接受Doravirine +恩曲他滨+替诺福韦或darunavir + ritonavir+恩曲他滨+替诺福韦治疗48周，结果显示本品治疗组中，84%的患者HIV-1病毒的RNA小于50拷贝/毫升，而darunavir + ritonavir治疗组为80%。DRIVE-AHEAD（NCT02275780）试验设计与DRIVE-FORWARD类似，728例患者分别接受Doravirine+拉米夫定+替诺福韦或依法韦仑+恩曲他滨+替诺福韦治疗48周，结果显示Doravirine治疗组中，84%的患者HIV-1病毒的RNA小于50拷贝/毫升，而对照组仅为81%。

　　本品组合疗法的优势在于不良反应发生率较低，主要不良反应包括头痛（6%）、乏力（6%）和呕吐（7%），但抑制病毒能力并不如含整合酶抑制剂的鸡尾酒。除此以外，鸡尾酒是HIV治疗市场的主流，单方产品的处方并不多。

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