特罗凯(ERLOTINIB)联合Tivantinib能改善EGFR野生型肺癌患者PFS

　　Ⅲ期试验ATTENTION研究结果显示，特罗凯（ERLOTINIB）联合Tivantinib能显著改善EGFR野生型非小细胞肺癌患者的无进展生存期，相比特罗凯单药，但是特罗凯与Tivantinib联合会增加间质性肺病（ILD）的发生率。既往一项II研究显示，特罗凯联合c-Met抑制剂可延长非鳞癌患者的无进展生存期，在一项彦祖分析中发现，野生型受体（WT-EGFR）患者的生存获益更大。

　　因此，该Ⅲ期研究比较了特罗凯联合Tivantinib或特罗凯联合安慰剂两种治疗方法对WT-EGFR的非鳞癌型NSCLC亚洲患者总生存期（OS）的影响。结果显示，在招募到307例患者随机入组后，鉴于两组间ILD发生率不平衡，按照安全评审委员会的建议，停止患者征集工作。特罗凯联合组和特罗凯单药组分别有14例（3例死亡）和6例患者（无死亡）发生ILD。　　

　　在受试的患者中，特罗凯联合组和特罗凯组的中位OS分别为12.7个月和11.1个月，中位无恶化生存期分别为2.9个月和2.0个月。在特罗凯联合组中观测到的≥3级的常见不良反应是中性粒细胞减少症（24.3%）、白细胞减少症（18.4%）、发热性中性粒细胞减少（13.8%）以及贫血（13.2%）。研究者认为，该研究过早地被中止是由于在特罗凯联合组中发生较多的ILD，因此没能证明OS有所改善。　　

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