特罗凯/厄洛替尼联合多吉美治疗晚期肝癌效果怎么样？

　　我国是肝癌大国，且新增患者和死亡患者基本不相上下。也就是，每新增一例肝癌患者同时就有一例患者死亡。多吉美治疗肝癌已有十多年的经验了，但是并不能显著延长患者的生存期，而特罗凯治疗晚期肺癌疗效显著。那么多吉美联合特罗凯能否延长患者的生存呢？一线多国、多中心的Ⅲ期随机对照研究结果显示，多吉美联合特罗凯（厄洛替尼）并不延长进展期肝细胞癌患者生存。

　　该研究纳入720例肝功能为C-P A级、未接受系统性治疗的进展期肝细胞癌患者，随机分为多吉美联合特罗凯组（n=362）或多吉美联合安慰剂组（n=358）。主要终点指标为总生存期（OS）。结果显示，两组中位总生存期无差异（9.5个月 vs 8.5个月），中位进展时间也相近（3.2个月 vs 4.0个月）。　　

　　多吉美联合特罗凯组的总有效率较多吉美联合安慰剂组略高，但无统计学差异（6.6% vs 3.9%）；但疾病控制率明显低于多吉美联合安慰剂组（43.9% vs 52.5%）。多吉美联合特罗凯组的中位治疗期仅为86天，而多吉美联合安慰剂组则为123天；两组严重不良事件的发生率分别为58.0%vs 54.6%。两组发生药物相关的严重不良事件发生率分别为21.0% 和22.8%，无明显差异。　　

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