阿特珠单抗(atezolizumab)联合贝伐珠单抗将改写晚期肾癌治疗指南

　　肾脏是人体最大的“过滤系统”之一，是产生尿液的器官，也是人体解“毒”的器官。然而，近年肾癌已成为泌尿系统第二大肿瘤，约占成人恶性肿瘤的3%，且发病率以每年9%左右的速度上升。而这两年，肿瘤免疫疗法日渐兴盛，那么免疫疗法在肾癌治疗中有何优势呢？IMmotion151中，研究者将阿特珠单抗联合贝伐珠单抗治疗晚期肾癌的疗效与靶向药物舒尼替尼进行了对比，研究共入组915例患者。

　　主要终点为研究者评估的PD-L1表达阳性（IC≥1%）PFS及意向治疗人群（ITT）OS。次要终点为意向人群的PFS、PD-L1阳性人群的OS以及独立评估的PFS与客观有效率（ORR）。联合治疗组的中位PFS为11.2个月，舒尼替尼组为7.7个月。联合组与舒尼替尼组相比，疾病恶化或死亡风险降低26%(HR=0.74; p=0.02)　　

　　去年ESMO大会报告的了nivolumab与IPI单抗联合用于晚期肾癌一线治疗Checkmate214研究，今年的IMmotion151是第二项联合免疫治疗用于晚期肾癌一线的Ⅲ期临床研究，显示对于PD-L1阳性的患者，PD-L1单抗atezolizumab与贝伐珠单抗联合优于舒尼替尼治疗。这两项结果的公布，将改写晚期肾癌的治疗指南。　　

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