克唑替尼对ALK阳性肺癌脑转移患者的疾病控制率优于化疗

　　肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，大部分患者在确诊的时候已到了晚期，出现了远处转移，其中脑部是常见的转移部位。有研究证实驱动基因阳性的患者更容易发生脑转，其中ALK阳性肺癌患者在初诊时发生脑转移的概率为20%-50%。因此，如何有效诊治ALK融合基因阳性NSCLC患者的脑转移备受关注。

　　尽管目前没有批准专门治疗ALK阳性肺癌脑转移的分子靶向药物，但临床研究结果提示，ALK-酪氨酸激酶抑制剂（TKI）为ALK阳性晚期NSCLC脑转移患者提供了新的治疗选择。ALK-TKI包括第一代（克唑替尼）、第二代（艾乐替尼、色瑞替尼、Ensartinib、Brigatinib等）和第三代药物（Loratinib）。　　

　　对于ALK阳性的晚期NSCLC患者，ALK抑制剂是标准的一线治疗方案，与传统化疗比较，可显著提高患者的生活质量和无进展生存（PFS）时间。克唑替尼是第一代针对ALK靶点的代表性药物。PROFILE1014研究结果提示，对于既往治疗稳定的脑转移患者，克唑替尼12周（85%）和24周（56%）的颅内病灶控制率显著高于化疗（45%，25%），表明克唑替尼对脑转移的控制率优于传统化疗。　　

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