色瑞替尼能为克唑替尼治疗进展的非小细胞肺癌患者带来哪些获益？

　　在非小细胞肺癌中，大约有3%-5%的患者存在ALK重排，此类患者对ALK抑制剂有很强的敏感性。然而，患者在治疗过程中无法避免的会出现药物抵抗，这一现象往往导致患者发生脑转移。一项Ⅰ期研究ASCEND-1研究显示，在不考虑脑转移和是否接受可ALK抑制剂治疗的情况下，色瑞替尼对ALK中排的患者中表现出一定的有效性。

　　而近日，后续的ASCEND-2 Ⅱ期研究结果公布，色瑞替尼对ALK重排的脑转移患者可能是安全有效的。研究结果中，色瑞替尼的总缓解率为38.6%，疾病控制率77.1%。中位至缓解时间1.8个月，中位持续续缓解时间9.7个月。中位无进展生存期（PFS）为5.7个月，中位OS为14.9个月（还没到终点），12个月OS率63.8%。对于100例基线脑转移患者，研究者评价的总缓解率为33%；其中20例患者转移灶在基线时脑处于活动性，总缓解率为45%。　　

　　上述结果与ASCEND-1研究相一致，表明色瑞替尼提供了有效的临床缓解。ASCEND-2研究中不良事件发生情况与ASCEND-1也一致，大多为1级和2级，停药或减量后改善。综合ASCEND-1和ASCEND-2临床试验，色瑞替尼对克唑替尼治疗后出现进展的ALK重排非小细胞肺癌患者，相比现有治疗方案，色瑞替尼提供的益处更多。　　

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