纳武单抗(opdivo)的获批适应症及对应的用药方法

　　纳武单抗(Opdivo)是一种通过抑制细胞上一种叫PD-1蛋白的细胞通路而发挥作用，PD-1蛋白可阻断人体免疫系统对癌细胞进行攻击。纳武单抗自2014年被FDA批准上市以来，获批的适应症不断增加，目前的适应症包括以下8个，且每种适应症的用药方法都不尽相同，下面就来了解一下。（1） 治疗不可切除或转移性黑色素瘤：240mg每两周一次；联合伊匹单抗(Ipilimumab)治疗：OPDIVO 1mg/kg 治疗后，当天接受伊匹单抗治疗，每3周一次，进行4次后，每两周一次3mg/kg。

　　（2） 治疗转移性非小细胞肺癌：240mg每两周一次。（3） 治疗晚期肾细胞癌：240mg每两周一次。（4） 治疗难治性经典霍奇金淋巴瘤(cHL) ：每两周一次，3mg/kg。（5） 复发或转移性头颈部鳞癌(HNSCC)：每两周一次，3mg/kg。纳武单抗治疗复发或转移性头颈部鳞癌完胜一线化疗，有效率基本为化疗的2倍，18个月的生存率是化疗的2.5倍，严重不良反应少一半。堪称传说的副作用小，效果还好的典型治疗方案！

　　（6） 治疗转移性膀胱癌：240mg每两周一次。可明显改善部分膀胱癌患者的生活质量，患者恶心呕吐、疼痛、呼吸困难、失眠、食欲下降、便秘以及腹泻等症状也得到明显的改善。（7） 转移性结直肠癌：240mg每两周一次。（8） 肝细胞癌：240mg每两周一次。对未用过索拉菲尼的80位患者客观缓解率达到23%，有44%的患者疗效仍在持续，疾病控制率达到63%，40%的患者病情稳定超过6个月，一年生存率为73%。曾用过索拉菲尼治疗的182位患者客观缓解率为16%-19%，一年生存率为58%-60%。使用纳武单抗单药治疗，客观缓解率达到20%，为标准治疗药物索拉菲尼的10倍。

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