非小细胞肺癌患者什么时候可以开始使用易瑞沙/吉非替尼治疗

2018-09-17 作者: 康安途海外医疗

  早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者以手术治疗为主,术后辅助化疗是II或III期病人的标准治疗。目前靶向药物批准的适应症是晚期NSCLC患者。能不能把靶向药物的使用提前?甚至提前到早期患者手术后的辅助治疗?下面的研究部分回答了这个问题。

  ADJUVANT(CTONG1104)是由广东省人民医院、广东省肺癌研究所吴一龙教授主持的第一个吉非替尼与辅助化疗用于早期EGFR突变NSCLC的头对头比较疗效和安全性的III期多中心临床试验。研究共筛选了400多例NSCLC患者,其中222例是明确证实肿瘤中存在EGFR突变的Ⅱ~ⅢA(N1~N2)期的NSCLC患者。按1:1进行随机分组。

  ADJUVANT研究达到了主要研究终点(DFS)。与化疗治疗组相比,接受吉非替尼治疗组患者能够延长DFS期10.7个月(28.7个月对18.0个月),肿瘤复发风险下降40% 。3年DFS率也在吉非替尼治疗组得到显著提高(34.0%对27.0%)。ADJUVANT研究结果证实,吉非替尼辅助治疗或可成为可切除N1/N2 EGFR 突变NSCLC患者的首选治疗方案;将影响早期肺癌辅助治疗的临床实践,将靶向治疗从晚期推向早期,惠及更多患者。

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