为什么靶向药物培唑帕尼(Votrient)才是肾癌患者的推荐选择

　　PISCES研究是评估患者倾向性选择的着名研究。根据PISCES研究发现大部分患者和医生更倾向于选择培唑帕尼（Votrient）。这是为什么呢？在安全性方面，分子靶向药物存在一些共性不良反应如高血压、手足综合征等，培唑帕尼与舒尼替尼相比无明显差别。血液学毒性是医生和患者均比较头痛的不良反应，舒尼替尼对白细胞、血小板的抑制比较严重。

　　而培唑帕尼的血液学毒性较轻微，其优势明显。COMPARZ是首个头对头比较TKI（培唑帕尼vs.舒尼替尼）一线治疗晚期肾细胞癌的临床研究，在该研究中PFS为8.5个月（培唑帕尼）对比9.5个月（舒尼替尼）及OS为29.3个月（培唑帕尼）对比28.3个月（舒尼替尼）。二者得出的PFS及OS接近，无显着差异。　　

　　综上两点，临床上患者和医生都更偏向于选择培唑帕尼（Votrient）。培唑帕尼于2009年获得美国FDA批准用于晚期肾细胞癌患者，其主要靶点与舒尼替尼、索拉非尼相似，包括VEGFR、PDGFR及c-KIT，其中最主要的靶点为VEGFR。目前培唑帕尼比较昂贵，对于想要购买培唑帕尼的患者，可以通过康安途购买印度培唑帕尼，一样是原研药，但是价格比其他地区要便宜很多。　　

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