前处理会影响瑞格菲尼/拜万戈治疗转移性结直肠癌患者的生存期

　　瑞格菲尼（拜万戈）治疗我国结直肠癌患者疗效如何？在CONCUR试验中，患者招募仅限于亚洲患者，纳入的患者不要求之前有接受过生物靶向治疗。研究人员按照2:1随机分配204例患者接受瑞格非尼160mg或者安慰剂，每4周一个周期的前3周给药。根据研究显示，CONCUR中的患者，因转移性病变接受较少治疗方案的人群，体重状态为1的患者比例较高，40%的患者之前未接受生物靶向治疗。

　　中位总生存期，经瑞格非尼治疗的患者组是8.8个月，安慰剂组是6.3个月（P=0.0002）。CORRECT试验中，中位总生存期是6.4个月，安慰剂组是5个月（P=0.0052）。这些患者也在无进展生存期有显着提高（3.2个月 vs 1.7个月；P＜0.0001）。对数据进行评论时，Arnold说：“CPRRECT试验中的患者相比于CONCUR试验的患者有更严重的前处理。　　

　　例如，所有CORRECT试验的患者之前经抗-VEGR治疗，约50%的患者接受过抗-EGFR治疗。在CONCUR试验中，约60%的患者之前接受过这两种化合物的任一种治疗，40%的患者没有接受过靶向的生物治疗。”他继续说：“将CONCUR试验与CORRECT试验进行比较时，预处理的差异可能是接受活性治疗患者出现较好预后的原因。可以作出的假设是在当前试验情况下，越少的前处理，会使添加如瑞格非尼（拜万戈）药物获得越高的总生存期获益。”　　

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