ALK抑制剂艾乐替尼治疗肺癌的效果怎么样？

　　肺癌——全球排名第一的“夺命杀手”，也是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。非小细胞肺癌中3-11%的患者属于ALK阳性患者，罹患肺癌是不幸的，但其中的ALK阳性患者又是不幸中的万幸，“钻石突变”给患者带来生存的希望。。从2007年Soda等人首次发现肺癌中存在着具有转化活性的EML4-ALK基因重排现象，证明ALK抑制剂能显著降低瘤负荷，延长生存，到今天一代二代ALK抑制剂的上市。在这十一年间科学家不断超越历史，不断超越自己，为患者带来了更长的生存获益。

　　因为肿瘤是一类侵袭性较强的疾病，尤其是肺癌，很多患者可能在一线治疗的过程中就全面进展或死亡，没有机会接受二线或三线治疗。那一线该如何选择？2017年的ASCO上一项头对头比较的临床试验ALEX研究惊艳亮相，Alectinib（艾乐替尼）以超长PFS 25.7月比10.9月在疗效和安全性上显著优于克唑替尼，Alice Shaw教授在ASCO现场报告时指出，Alectinib应作为ALK阳性晚期NSCLC一线治疗新标准。

　　在2017年6月22日更新的《NCCN 非小细胞肺癌临床实践指南》（2017.V7）版本中，正式确立 Alectinib 为ALK 阳性的NSCLC 患者一线治疗的地位（1级推荐优选方案），成功实现后来者居上的局面，为ALK治疗史添上了划时代的一笔。

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