癌症新药西妥昔单抗能否用于食管癌的治疗？

　　食管癌是全球常见的恶性肿瘤之一， 尤其高发于包括中国在内的东亚地区。在我国， 食管癌发病率和死亡率分别占全部恶性肿瘤的第 5 位和第 4位。食管癌的首选治疗方法为根治性手术治疗，但食管癌早期无特殊临床症状， 加上我国普遍疾病筛查率较低， 及时就诊意识薄弱， 在临床确诊时已有 80% ～ 90% 为中晚期病例， 失去根治性手术治疗机会。

　　同步放化疗成为食管癌的重要治疗方式， 在提高局部控制率的同时降低远处转移率， 从而延长患者的生存期。但总体而言， 同步放化疗的治疗模式， 效果仍不令人满意， 且伴随的毒副作用较大， 如何增加抗肿瘤疗效的同时降低毒副作用，提高患者预后及生存质量， 是目前亟需探索和解决的问题。

　　分子靶向药物治疗是利用肿瘤发生、发展、侵袭、扩散、转移等过程中起关键作用的蛋白分子作为攻击的靶点， 通过特异性结合受体、抑制肿瘤血管生成、干扰相关肿瘤信号传导等方式， 特异性地抑制肿瘤细胞的增值扩散， 促进肿瘤细胞的凋亡，从而为肿瘤治疗开辟了新的途径。目前针对食管癌的靶向药物研究较多的为以表皮生长因子受体( EGFＲ) 为靶点的药物， 如西妥昔单抗， 尼妥珠单抗和帕尼单抗及小分子 EGFＲ 酪氨酸激酶抑制剂厄洛替尼、吉非替尼等。分子靶向药物有选择性高、疗效强大、毒性较小等优势， 理论上与放疗结合具有优势互补作用， 已受到越来越广泛的重视， 其中，抗 EGＲF 药物联合放疗在头颈部鳞癌及乳腺癌治疗中已被证实安全可行并改善患者预后

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