在标准铂类化疗中加入阿瓦斯汀总生存期比单独化疗要长

　　复发性卵巢癌患者预期寿命短且治疗选择有限。2016年末，FDA批准了一项可以改善此类患者前景的新方案——在标准铂类化疗中加入阿瓦斯汀。这是十几年来首次获批的对铂类敏感卵巢癌的新疗法。阿瓦斯汀(贝伐珠单抗)此前获批用于治疗铂类耐药的卵巢癌患者。新方案的获批基于一项临床试验，该试验将患者分为接受标准单独化疗组和阿瓦斯汀联合标准紫杉醇和卡铂化疗组，之后均给予阿瓦斯汀维持治疗。

　　结果表明，加入阿瓦斯汀将无进展生存期显着延长至13.8个月，单独使用化疗的患者无进展生存期为10.4个月。阿瓦斯汀治疗组患者总生存期也比单独化疗组长（中位时间，42个月：37个月），然而，此差异不具有统计学意义。但是，阿瓦斯汀治疗组严重不良反应比标准治疗组高（96%：86%），阿瓦斯汀最常见的副作用是高血压和疲乏。

　　由于卵巢癌复发率高，因此无论患者对以铂类为基础的标准化疗初始反应如何，其维持治疗都至关重要。2017年，FDA批准了PARP抑制剂奥拉帕尼用于对铂类敏感的复发性卵巢癌患者。该方案的获批基于一项证实奥拉帕尼可以显着延缓肿瘤生长的临床试验。该试验中，奥拉帕尼治疗组肿瘤中位无进展时间为19.1个月，而安慰剂组为5.1个月。奥拉帕尼最常见的不良反应为贫血和疲乏。

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