霍奇金淋巴瘤的临床表现和靶向治疗药物介绍

　　霍奇金淋巴瘤（HL）是淋巴瘤的一种独特类型，是青年人最常见的恶性肿瘤之一。在淋巴瘤的所有类型中，也可以说在所有的恶性肿瘤中，它的治愈率是最高的。国际上，霍奇金淋巴瘤的治愈率能达到80%以上，所以被称为“可以治愈的肿瘤”。临床表现约90%HL以淋巴结肿大为首诊症状，多起始于一组受累的淋巴结，以颈部和纵隔最常见，此后可逐渐扩散到其他淋巴结区域，晚期可累及脾、肝、骨髓等。

　　患者初诊时多无明显全身症状，20%～30%的患者可伴有B症状( 发热、盗汗、体重减轻等)，此外还可以有瘙痒、乏力、饮酒后疼痛等症状。霍奇金淋巴瘤分为经典型HL和非经典型HL（结节性淋巴细胞为主型）两大类型，其中非经典型HL少见，约占HL的5%；经典型HL又分为4种组织学亚型，即富于淋巴细胞的经典型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞消减型。　　

　　霍奇金淋巴瘤药物治疗进展目前经典型HL各期选用的ABVD、BEACOPP和Standford V等经典方案在不断优化,临床研究重点在于如何提高治愈率、使生存率最大化与降低毒副反应至最低。而非经典型HL和复发难治HL的方案仍在不断探索。此外, 一些靶向药物也进入了临床试验中 , 如Brentuximab vedotin、PD-1/PD-L1抗体等，取得了良好的效果，这也意味着霍奇金淋巴瘤治疗进入了精准治疗时代。　　

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