达沙替尼(Dasatinib)联合干扰素治疗CML安全性好无特殊不良事件

　　一项临床研究，对 40 例初治 CML 慢性期患者采用达沙替尼（Dasatinib） + 小剂量长效型干扰素 -α2b 进行治疗。结果显示达沙替尼 + 小剂量长效型干扰素 -α2b 的方案可以将 CML 患者的主要分子学反应、MR4 和 MR4.5 显著提升，从而进一步改善 CML 患者的长期生存，而且此方案的安全性及耐受性较好。

　　其具体的治疗如下：1. 达沙替尼（Dasatinib） 100 mg，每天 1 次口服，共 24 月；2. 长效型干扰素 -α2b 15 μg，每周 1 次皮下注射（第 4～6 月）；3. 长效型干扰素 -α2b 25 μg，每周 1 次皮下注射（第 7~15 月）。干扰素可据情况酌情降至 15 μg/2 周，达沙替尼（Dasatinib）若不良作用较明显时，可降至 50 mg 或 70 mg，若表现为耐药时，则增至 140 mg。　

　　通过结果发现：在第3月（前3月未加入长效型干扰素 -α2b）时 CML 患者的 MMR 为 10%。本试验的第 4～6 月开始联合使用长效型干扰素 -α2b 15 μg/ 周，第 6 个月时 CML 患者的 MMR 显著上升，高达 54%，联合长效型干扰素 -α2b 显著提升了 CML 患者的 MMR。安全性方面，本研究 3~4 级中性粒细胞减少症发生率为 20%；血小板减少症发生率25% ； 3~4 度的贫血发生率2.5% 。总体来说，本研究中，达沙替尼（Dasatinib） + 小剂量长效型干扰素 -α2b 的方案安全性较好，并无特殊的不良事件发生。 　　

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