非小细胞肺癌患者存在EGFR突变是否影响PD-1抑制剂的治疗效果？

　　在肺癌的治疗中，EGFR突变是一种非常常见的情况。对于某些患者来说，在经过靶向药物治疗效果不佳后，可能会想使用PD-1单抗治疗肺癌，但是实际上，PD-1单抗治疗肺癌的疗效与患者EGFR突变是存在一定的关系的。

　　EGFR中文名称为表皮生长因子受体，它是一种蛋白质，这种蛋白质广泛分布于我们身体的正常细胞中，EGFR信号通路对细胞的生长、增殖和分化等生理过程发挥重要的作用。它的一些功能的缺失或者相关信号通路中关键因子的活性或细胞定位异常，均会引起肿瘤的发生。

　　通常情况下（尤其是非小细胞肺癌），EGFR为突变型时，有多种TKI类分子靶向药物可供选择。但是，目前已经有明确的证据表明，对于EGFR突变的患者，无法从免疫治疗（主要是PD-1抗体）中获益。但是凡事总有例外，一些日本学者通过观察发现，EGFR如果是非常见突变，同时又是重度吸烟的患者，也有可能从免疫治疗中获益。

　　目前，EGFR与免疫治疗的相关性已经引起了医学界的广泛关注，相信更加明确或者深入的研究结果，会在未来公布，从而更加准确地指导患者对免疫治疗药物的选择。

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