患者发生乐沙定/奥沙利铂外渗时该怎么办？

　　在临床上有很多化疗药物都是通过静脉输注，不过经静脉给化疗药物会导致血管壁不同程度的损伤，甚至出现化疗药物外渗现象。那乐沙定（奥沙利铂）外渗怎么办呢？发生外渗后，冷敷或热敷是常见的手段之一。那奥沙利铂外渗冷敷还是热敷呢？使用冷敷法可以减少肿胀，并可以降低受损组织的代谢水平、进而限制组织损伤的范围。不过冷敷会增加奥沙利铂所致的冷神经性反应，所以发生奥沙利铂外渗的患者用热敷。

　　如何判断乐沙定（奥沙利铂）是否外渗呢？首先观察注射部位有无肿胀，对肥胖患者用手适中按压注射部位，如外渗时有凹陷或有张力无弹性；对暴露的血管可观察血管的硬度走向有无条索状的红线。询问病人有无胀痛感。挤压针管有无回血时，最好针头保持水平位，切记不应针尖翘起挤压针管。　　

　　只要出现乐沙定（奥沙利铂）药物外渗，必须进行处理，但应根据正在输入的药物性质采取措施，否则会造成更大的伤害。外渗时应立即停药，断开输液器，保留穿刺输液的头皮针头，用注射器连接头皮针将药物回抽，减少药液在局部组织的渗出量，降低渗出液对组织的损害。再抬高患肢，避免剧烈活动。　　

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