乐沙定(Eloxatin)是治疗套细胞淋巴瘤的首选铂类药物

　　套细胞淋巴瘤（MCL）是一种侵袭性淋巴瘤亚型，难以治愈，并具有持续复发的特点。来自西班牙的 Obrador-Hevia 博士报道了GemOx-R（吉西他滨、乐沙定、利妥昔单抗）治疗复发/难治 MCL 患者的疗效。临床试验部分纳入了 2003 年和 2015 年共 30 例 MCL 患者，其中将 GemOx-R 作为一线治疗患者 10 例、复发患者 9 例、对化疗敏感患者 2 例、难治患者 9 例。

　　GemOx-R 的具体方案为：吉西他滨 1000 mg/m2、乐沙定（Eloxatin）100 mg/m2和 利妥昔单抗 375 mg/m2（第 1 天）。共予患者治疗 21 天。中位随访 24 月后，ORR 在全部研究组、一线治疗队列和挽救性治疗队列中分别 83%、80% 和 83%，完全反应率（CR）在各组中无差异。中位 PFS 在一线和挽救性治疗队列中分别为 66 月和 22 月。中位总体生存（OS）在全部研究组中为 37 月、在一线治疗队列中未达到、在挽救性治疗队列中位 20 月。　　

　　此外，研究组在细胞系和患者的原代细胞中的体外实验中同样证实了乐沙定（Eloxatin）的有效性，并作为 GemOx-R 方案中效果最明显的药物。进一步研究显示Eloxatin联合阿糖胞苷在 MCL 细胞中具有协同作用，而在顺铂联合阿糖胞苷的实验中无此协同效应，提示铂类药物中乐沙定应作为首选药物。综上，乐沙定（Eloxatin）为 GemOx-R 方案中活性最高的药物，同时也是 GemOx-R 中具有临床疗效的重要组分。乐沙定联合 MCL 治疗的主要药物阿糖胞苷在体外实验中具有协同作用。　　

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