乳腺癌患者服用卡培他滨(Capnat)会导致指纹消失是真的吗

　　有新闻报道，曾罹患肿瘤的患者在接受卡培他滨（Capnat）化疗期间出现不良反应，失去指纹，美国边境防卫局因无法识别其身份信息而对其实施拘留。其实，这一罪魁祸首名曰掌跖感觉丧失性红斑（PPE），也称手足综合征（HFS）。诸多病例报道认为PPE继发性指纹消失是卡培他滨化疗的不良反应之一，但卡培他滨在治疗晚期乳腺癌患者中具有至关重要的作用，而PPE继发指纹消失这一副作用可能对患者的生活产生巨大的潜在影响。

　　经查阅文献得知，手足综合征是化疗药物（尤其是卡培他滨）引起的不良反应，其特征是手掌、足跖部皮肤出现红、肿、痛，发生率约为53%~57%；而HFS进展严重时则可导致指纹消失。Ron Mathijssen教授等研究者发表于JAMA Oncology的文章认为，卡培他滨（Capnat）和TKI诱导的指纹消失可能与手足综合征导致的严重皮肤反应并不相关。经治疗8周后，卡培他滨组和TKI组各有9例 (14%)、1例 (2%) 患者出现指纹消失；而两组中，出现严重HFS和HFSR的患者分别为46例 (70%)、21例 (46%)。3例可提供治疗后全部指纹图像的患者中，其损伤的指纹大多在治疗停止后的2~4周内完全恢复正常。　　

　　研究发现，有些患者虽然罹患严重的手足综合症，但并未发生指纹消失；反之亦然。由此可见，HFS和HFSR的严重程度与指纹消失的情况无明确关联性。然而，目前尚无研究可合理解释PPE继发性指纹消失的发生机制。多个随访研究的结果显示，有些病例的指纹消失只是暂时发生，随着治疗停止、指纹可在2~4周内逐渐恢复正常。研究者表示，虽然指纹消失仅为一种低风险的不良反应，但因其对患者的生活产生巨大的负面影响，临床医生应在卡培他滨（Capnat）化疗前告知患者出现指纹消失的可能性。

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