安维汀(Avastin)与洛莫司汀联合治疗复发GBM拥有广泛前景

　　目前，治疗复发胶质母细胞瘤（GBM）的手段依旧缺乏。安维汀（Avastin）是重组人源化单克隆抗体，可以特异性抑制VEGF的活性。在临床中，对安维汀的高度敏感性是否可以延长患者生存率仍然是个谜。近期，一项安维汀单药对比联合洛莫司汀治疗复发胶质母细胞瘤的Ⅱ期临床试验结果，在《lancet oncology》上公布。

　　该研究中，148例患者，8例于安维汀联合洛莫司汀治疗1组，剂量为洛莫司汀110 mg/m2和安维汀10 mg/kg；44例于安维汀联合洛莫司汀治疗2组，剂量为洛莫司汀90 mg/m2和安维汀10 mg/kg；50例于安维汀组，安维汀10 mg/kg；46例于洛莫司汀组，洛莫司汀90 mg/m2。6周为一个疗程，连续6个疗程。试验结果显示，患者9月生存率分别为：洛莫司汀组43% ，安维汀组38%，安维汀联合洛莫司汀2组59%，安维汀联合洛莫司汀1组87%。联合治疗组的9个月生存率高于单药治疗组。联合治疗组的6个月无进展生存率高于单药治疗组；两个单药治疗组无进展生存率相似，洛莫司汀组13%，95% CI [5–24]，贝伐单抗组16%。　　

　　患者IDH突变率的检测显示，IDH突变的患者总生存期和无进展生存期往往较好。MGMT检测也表明，带有MGMT启动子区甲基化的患者对安维汀的敏感性较高,采用安维汀（Avastin）治疗可获较好的生存率。因此，研究者认为安维汀作为VEGF的拮抗剂在与洛莫司汀联合治疗复发胶质母细胞瘤中拥有广泛的前景，此试验结果对今后的III期试验提供了有力的支持。　　

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