托法替尼/托法替布对MTX治疗失败的RA患者疗效很好

　　目前，可供临床选择的新型抗风湿药物（DMARDs）已达十余种，包括bDMARDs（生物制剂）和tsDMARDs（靶向合成DMARDs）如JAK抑制剂托法替布（托法替尼）。甲氨蝶呤（MTX）是一线类风湿性关节炎（RA）药物，也是每一位对其无禁忌RA患者首先应用的药物，很多患者出现疗效不佳或存在使用禁忌，需要尽快考虑加用/换用其他药物。

　　以TNF抑制剂为代表的bDMARDs和以托法替布（JAK抑制剂）为代表的tsDMARDs是被指南推荐的二线药物，特别是随着托法替布作为第一个被批准治疗RA的JAK抑制剂进入临床，由于其口服方式的便易性，同样可以作为二线药物使用。托法替布可有效抑制关节损伤的进展，降低TSS评分。

　　托法替布可作用于JAK通路，阻断细胞内与中重度活动性RA炎症相关的信号传导，为医生和倾向于使用口服治疗方案的患者提供了一个新的选择。自托法替布在中国上市以来，其展现出了良好的治疗效果。总体不良反应发生率低，用药安全性和依从性均较好。对于MTX治疗失败或禁忌的患者，托法替布不失为一种好的选择。

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