风湿病药物托法替尼/托法替布有诱发结核的风险

　　小分子靶向治疗药物托法替布（托法替尼）已在国内上市，给类风湿关节炎患者带来新的希望！风湿病也终于可以有口服的靶向药物了！小编同时看到了一些文章提示使用托法替布会增加结核感染的机会，提供给大家参考！发表在今年6月的Ann Rheum Dis上的一篇文章就有关使用托法替布发生机会感染的患者进行了进一步分析。

　　研究者评估了来自托法替尼临床实验2期和3期的5671例发生机会感染的类风湿关节炎患者。研究人员发现60名机会感染患者是RA患者服用托法替布组中的患者，其中肺结核是最常见的感染（26例结核病机会感染；IR = 0.21）。其中，有21例（81%）在高肺结核发病率地区。在3期试验中，研究人员对263例潜伏结核感染（LTBI）的患者予以异烟肼和托法替尼治疗；无一例患者发生结核。　　

　　其他除外结核病的机会感染有34例报道（IR = 0.25）。研究表明，在治疗来自结核高危国家的类风湿关节炎患者时若使用托法替尼（托法替布），更有可能感染结核病。从研究中单独的病例数来看，似乎没有那么可怕，但是想想中国一直以来是结核大国，抗结核的任务还是很艰巨。类风湿患者更应该谨慎，避免结核、带状疱疹等机会感染的发生。　　

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